La fertilidad masculina no sólo depende de la producción de espermatozoides, sino también de su correcta eyección. La eyaculación retrógrada representa un desafío reproductivo donde, debido a causas neurológicas, farmacológicas o quirúrgicas, el cuello de la vejiga no se cierra correctamente durante el orgasmo. A continuación, analizamos las causas de esta disfunción, el método diagnóstico de esta condición y las alternativas de reproducción asistida que permiten a los hombres con este problema lograr un embarazo con éxito.
¿Qué es la eyaculación retrógrada?
La eyaculación retrógrada ocurre cuando, durante el orgasmo, el semen en lugar de salir por la uretra se dirige hacia la vejiga. El hombre siente el placer orgásmico de manera normal, pero la salida de semen al exterior es escasa o inexistente. Aunque no es peligrosa para la salud, puede ser un problema importante en el terreno de la fertilidad, ya que el esperma no llega a la vagina para fecundar al óvulo.
Causas más comunes de la eyaculación retrógrada
Las principales razones por las que puede producirse son:
- Problemas neurológicos. Enfermedades como la diabetes, la esclerosis múltiple o lesiones medulares pueden dañar los nervios que controlan el cierre de la vejiga.
- Cirugías previas. Intervenciones sobre próstata, vejiga o uretra pueden alterar los mecanismos de cierre del cuello vesical.
- Medicamentos. Algunos fármacos utilizados para la hipertensión, problemas de próstata o depresión pueden relajar demasiado el cuello de la vejiga.
- Causas idiopáticas. En algunos casos no se logra identificar una causa clara.
Esto quiere decir que, para identificar la raíz del problema, es necesario prestar atención a un gran número de factores.
Cómo influye en la fertilidad masculina
La eyaculación retrógrada no afecta la producción de espermatozoides, pero sí su destino. El semen se queda en la vejiga en lugar de depositarse en la vagina, lo que impide la fecundación natural. Por eso, los hombres con esta condición pueden mantener relaciones sexuales normales, pero encontrar dificultades para lograr un embarazo con su pareja.
Tratamientos disponibles y soluciones médicas
Diagnóstico y pruebas
El diagnóstico suele ser sencillo, se realiza una historia clínica y una exploración del paciente. La prueba fundamental es un examen de la orina post-orgasmo, se analiza la orina en busca de espermatozoides. Si están presentes, confirma que el semen se dirige hacia la vejiga.
Casos leves vs. Casos graves
La eyaculación retrógrada no afecta en la misma medida a todos los pacientes:
- Casos leves. En ocasiones se pueden mejorar con cambios de medicación (si el problema lo causan fármacos) o con tratamiento farmacológico específico que ayude a cerrar el cuello de la vejiga durante la eyaculación.
- Casos graves. Si el tratamiento médico no es suficiente, se pueden realizar técnicas poco invasivas para el cierre del cuello vesical con sustancias abultantes para provocar la eyaculación anterógrada. Mucho más efectivas para los casos graves de eyaculación retrógrada son las técnicas de reproducción asistida. Los espermatozoides pueden recuperarse de la orina tras el orgasmo, procesarse en el laboratorio y utilizarse para inseminación artificial o fecundación in vitro.
La eyaculación retrógrada es un problema poco conocido, pero con un impacto directo en la fertilidad masculina. Aunque no afecta a la salud sexual ni al deseo, sí puede impedir que los espermatozoides lleguen al lugar adecuado para lograr un embarazo. La buena noticia es que existen tratamientos médicos y técnicas de reproducción asistida que permiten superar este obstáculo y cumplir el deseo de ser padres.
