En la sociedad actual cada vez son más las mujeres que deciden acceder a la maternidad sin pareja masculina. Unas no han encontrado el hombre adecuado para realizar su proyecto de vida, otras han formado una pareja del mismo sexo, pero ambas no desean renunciar a ser madres y formar una familia.

Estas dos situaciones constituyen un modelo familiar cada vez más presente en la sociedad actual y  cuentan con amparo y reconocimiento legal (Ley 14/2006 de 26 de mayo) para establecer su modelo familiar y tener unos hijos con los mismos derechos y obligaciones que el resto de las madres.

La mayoría de estas mujeres no tienen problemas de fertilidad, simplemente necesitan la aportación del factor masculino, que es lo realizaremos desde la “Clínica”. En estos casos siempre usamos el semen de un donante, independientemente de la situación reproductiva de la mujer. Los donantes cumplen con unas condiciones marcadas por el centro médico, y por la “ley de reproducción” de modo que son exhaustivamente estudiados, no solo en cuanto a la calidad del esperma, sino para evitar la transmisión de enfermedades y posteriormente se selecciona según las características físicas adecuadas al caso.

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CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES DE LOS DONANTES DE SEMEN

1. La donación de gametos tiene carácter anónimo por lo que no se permite a la receptora aportar o escoger su donante (de acuerdo a la legislación española).
2. La información que se puede dar sobre el donante es general (nunca la identidad).
3. Los donantes han de ser mayores de edad. Todos han pasado una serie de exámenes acerca de sus características fenotípicas, inmunológicas, genéticas, hereditarias, enfermedades infecciosas y transmisibles.
4. La responsabilidad de la elección del donante recaerá sobre el equipo médico que es el que debe hacer que se adapte lo mejor posible a las características del caso.
5. El número máximo de nacimientos a partir de un donante es de seis.

 

Es la técnica más básica que manejamos para estos casos. Por lo general es una técnica que no se recomienda a partir de los 38 años (aunque se debe de individualizar según el caso), ya que a partir de esta edad se produce un descenso importante en las tasas de embarazo.

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¿EN QUE CONSISTE LA FECUNDACIÓN IN VITRO (FIV)?

La FIV consiste en la fecundación del óvulo con el espermatozoide, en el laboratorio “in Vitro”, en lugar de realizarlo en su lugar natural, la trompa uterina. Para ello es necesario extraer los óvulos mediante una punción de los ovarios y  ponerlos en contacto con los espermatozoides, con la finalidad de que se junten y conseguir embriones. Una vez conseguidos los mismos se colocarán en el interior de la cavidad uterina a través del cuello del útero para que aniden y den lugar a un embarazo.

 

INDICACIONES DE LA FIV EN LA MUJER SIN PAREJA MASCULINA

• Esterilidad de origen Tubárico, ya que impide la unión del óvulo y el espermatozoide.
• Endometriosis y Ovarios Poliquísticos, donde hay alteraciones funcionales que dificultan la estimulación ovárica, la fecundación de los óvulos o la implantación embrionaria.
• Esterilidad de origen Ovárico, sobre todo en mujeres mayores de 38 años. El descenso acelerado de la fertilidad se estima que comienza 13 años antes de la menopausia.
• Fallos en otras técnicas como la Inseminación, ante el agotamiento de esta técnica, la FIV supone el siguiente eslabón del tratamiento para conseguir el embarazo.
• Esterilidad de origen Desconocido, generalmente derivada de alteraciones en el momento de la fecundación, para las que la FIV supone la mejor solución.

 

CONDICIONES PARA REALIZAR LA FIV:

•  Ovarios accesibles para la obtención de óvulos mediante punción con guía ecográfica.
•  Función uterina correcta o solucionable mediante tratamiento.

- Edad adecuada; aunque no existe un límite de edad, los resultados bajan con la edad, sobre todo  a partir de los 40, siendo muy difícil obtener embarazos en mujeres de 43 y prácticamente imposible en mujeres de más de 45 años, salvo que realicemos un programa de donación de ovocitos.

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DIAGNÓSTICO GENÉTICO PREIMPLANTACIONAL

Se usa para valorar la normalidad de los embriones desde el punto de vista genético antes de ser transferidos al útero. Con micromanipulación se extraen una o dos células (blastómeras) del embrión. Por FISH se pueden ver los cromosomas con sondas fluorescentes o bien se analiza el ADN embrionario mediante PCR para buscar alteraciones genéticas puntuales. El embrión permanece en cultivo para ser transferido cuando terminemos el diagnóstico y sólo se transfieren los embriones sanos.
Las indica para la prevención de enfermedades hereditarias conocidas (como la hemofilia, la fibrosis quística, etc.); el estudio de cromosomopatías (síndrome de Down, de Edwards, etc); fallos de implantación (casos sin embarazo tras varias transferencias de embriones de buena calidad); en casos de abortos de repetición; incluso como screening genético en mujeres con alto riesgo de tener un hijo con alteraciones genéticas (Síndrome de Down). Estos estudios sólo se realizan si se indica específicamente, consúltenos si el tema le preocupa.

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DONACIÓN DE ÓVULOS

Es la única solución cuando la causa de esterilidad radica en la imposibilidad de obtener óvulos de buena calidad en la mujer. En estos casos, la esperanza de conseguir una gestación es prácticamente nula mediante FIV o FIV-ICSI.
El programa de Donación de Ovocitos es el que cuenta con mejores resultados dado que los óvulos empleados son de mujeres muy jóvenes y con estudios que nos aseguren su alta fertilidad y salud. En “Clínicas GINEMED”  estamos obteniendo unas tasas de embarazos en torno al 68%.
Se trata de un ciclo de FIV-ICSI, con la particularidad de que la estimulación ovárica se realiza sobre la donante, realizando la transferencia a la mujer receptora. Actualmente no tenemos lista de espera y el emparejamiento de la donante y la receptora se hace por características físicas.

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PRESERVACION DE LA FERTILIDAD POR VITRIFICACION DE OVULOS

Se usa para mantener el potencial del fertilidad en casos donde se va a retrasar la edad de la maternidad y no queremos que este potencial disminuya por el paso de los años

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