"Es responsabilidad médica, facilitar información suficiente sobre el objetivo, métodos y riesgos de un programa de Donación de Ovocitos, asimismo dicha información debe posibilitar que los pacientes otorguen su  conformidad en el consentimiento informado".

En primer lugar queremos agradecerles la confianza depositada en "Clínicas GINEMED"; tengan la certeza que sabremos corresponder debidamente.

 Ponemos a su servicio un gran equipo multidisciplinar con ginecólogos, andrólogos, biólogos, embriólogos, genetistas y psicológico para ofrecerle los mejores resultados que pueden obtenerse hoy en día en reproducción. En nuestras instalaciones no hemos escatimado ningún medio, y se han incorporado los últimos avances científicos tanto en relación a los conocimientos, bio-médicos, técnicos o informáticos, como en aparatos dotados de la mejor y última tecnología para el desarrollo de nuestra labor.

Su interés y su meta -conseguir un hijo- también es nuestro
      En Clínicas GINEMED estamos a su disposición durante 365 días al año. Deseamos que  cuenten con nosotros para lograr el hermoso sueño de tener su hijo.

En cuanto al funcionamiento interno, de forma habitual cada paciente tiene un ginecólogo que se encarga de su caso concreto, siendo el responsable del mismo; si bien, un proceso tan complejo como el que nos ocupa, ha de ser manejado por un equipo, ya que no existen días fijos de comienzo, ni final, lo que imposibilita la atención por un único médico durante todo el proceso. De todos modos si usted desea consulta con algún ginecólogo concreto, dígalo y procuraremos complacerla. Algunas pruebas solo son practicadas por la persona con mayor experiencia en la técnica. En ocasiones la complejidad del caso requiere ser tratado en una sesión clínica para tener una visión multidisciplinar del equipo.

Como garantía añadida, sepan que nos sometemos voluntariamente a auditorias externas de funcionamiento, siendo "Clínicas GINEMED" el primer centro Andaluz de reproducción con acreditación de calidad según normas ISO 9000-2001. Trabajar bajo la norma ISO 9001-2008 nos obliga a superarnos día a día para mantener los estándares de calidad exigidos.

 

Es una técnica de reproducción asistida en la cual el gameto femenino (óvulo) es aportado por una mujer distinta a la que recibirá el embrión resultante. Los ovocitos de la donante se fecundarán con los espermatozoides de la pareja de la receptora, o si es preciso con semen de un donante. Los embriones conseguidos se pondrán en el interior del útero de la receptora a fin de que se implanten y den lugar a un embarazo viable. La receptora del embrión será quien tendrá la gestación y el parto.

La donación de ovocitos esta autorizada y regulada por ley (Ley 14/2006 de 26 de mayo) y conforme a ella la maternidad le será otorgada a la mujer que alumbre el feto, no teniendo la donante ningún derecho ni obligación legal sobre la descendencia. Todo el proceso cuenta por ley con la garantía ética y legal del anonimato tanto para la donante, como para la receptora.

 

Las donantes de ovocitos son mujeres que, de forma altruista, donan sus gametos (óvulos) a otras que sin ellos no tendrían posibilidad de quedar gestantes y, por tanto, no podrían ser madres.

Para conseguir dichos óvulos la donante se ha de someter a unos controles previos que permitan tener la tranquilidad suficiente en cuanto a su salud física y psíquica.

Actualmente los requisitos que pedimos en "Clínicas GINEMED" para poder donar óvulos son bastante más exigentes que los que obliga la ley:

1. Edad: entre 18 y 30 años, la ley permite donar hasta los 35 años, pero por si la mujer decide tener otro hijo de la donante, preferimos que la primera donación se haga por debajo de los 30 años para evitar luego el que la donante supere la edad legal máxima.
2. No tener una historia familiar de enfermedades de transmisión genética o hereditaria (cromosomopatías, genopatías o metabolopatías)
3. Adecuada salud física y psíquica.
4. Buen nivel intelectual.
5. Aparato genital normal, (citología, ecografía, exploración).
6. Estudio cromosómico normal (cariotipo).
7. Grupo sanguíneo y factor Rh.
8. Analítica general normal (hemograma, pruebas de coagulación, glucemia, colesterol, triglicéridos, GOT, GPT, ácido úrico, analítica de orina, etc.)
9. Ausencia de enfermedades de transmisión, sexual o no, que pudieran contagiar tanto a la receptora como al futuro feto, descartándose el sida, la hepatitis B, hepatitis C, sífilis, gonococia, clamidias, toxoplasmosis, rubéola, herpes virus, citomegalovirus, etc. NOTA, en el caso del sida las pruebas se han realizado a la donante con menos de seis meses de que se produzca la donación, no pudiendo descartar la posible seroconversión de la donante en 6 meses.
10. Historial de fertilidad previa y/o adecuada respuesta al tratamiento de estimulación ovárica.
11. Ausencia de rasgos físicos excesivamente llamativos.
12. Un número de descendientes, por reproducción asistida o no, no superior a seis

 

Una vez seleccionada como candidata a donar óvulos y encontrada la receptora, la donante se someterá a un procedimiento de frenación-estimulación ovárica programado, similar al de los procesos de fecundación in vitro normales, hasta el día de la extracción de los ovocitos.

La donación de ovocitos, como el resto de donaciones de órganos o fluidos humanos es un acto altruista, esto es sin ánimo de lucro, con la única finalidad de ayuda a un semejante. En Clínicas GINEMED no remuneramos la donación de los mismos; si bien, dado que la donante se somete a un tratamiento de estimulación de la ovulación y a un proceso de anestesia-sedación y punción ovárica, la legislación permite una compensación económica por los tratamientos, desplazamientos y disponibilidad a la que se verá sometida. De las diferentes fuentes de captación de donantes en GINEMED sólo se incluyen las mujeres jóvenes que, conocedoras del problema y concienciadas, deciden hacerse donantes de forma voluntaria. Suelen ser las mejores donantes, por lo general, jóvenes que provienen del ámbito universitario. La donación es voluntaria, anónima y altruista.

Las principales indicaciones para entrar en un programa de donación de óvulos son:

Fallo ovárico primario con presencia de útero (mujeres que no llegan a menstruar al llegar la pubertad) o prematuro,  (este se produce cuando los ovarios no son capaces de producir óvulos con capacidad fecundante). Dentro de este epígrafe entrarían los casos de menopausia verdadera, la menopausia precoz y los hipogonadismos hipergonadotropos.

 

Alteraciones cromosómicas en la mujer, que contraindiquen el embarazo, translocaciones inversiones, delecciones, o problemas genéticos como el Síndrome de Turner, disgenesias gonadales, síndrome de Swyer, (en estos casos tras un THS y gonadectomía)

 

 

Fallos repetidos en fecundaciones In Vitro previas:

1. Las bajas respondedoras que no responden bien a la estimulación ovárica.
2. Los fallos repetidos de ICSI.
3. Los fallos repetidos de implantación de embriones (fallo de gestación previo).
4. Los casos con  mala calidad de los ovocitos.

Abortos de repetición, por mala calidad de los ovocitos, por alteración cromosómica en la mujer o en los embriones.

Cirugía, quimioterapia o radioterapia de los ovarios en presencia de útero, generalmente ante problemas de tipo oncológico que han necesitado este tipo de tratamientos o por la concurrencia de problemas médicos y/o quirúrgicos varios, que han necesitado la exéresis o anulación de los ovarios.

 

Ovarios inaccesibles para la obtención de ovocitos, como ocurre en casos de pelvis congeladas o con múltiples adherencias no solucionadas por cirugía.

Mujeres mayores de 40 años con ciclo ovárico normal, pero que con sus ovocitos la probabilidad de gestación es muy pequeña, o bien tienen una elevada tasa de abortos y riesgo de trisomías asociadas a la edad como el síndrome de Down. No existe un límite de edad, dado que la probabilidad de éxito depende de la edad de la donante y no de la receptora. Las alteraciones genéticas asociadas a la edad materna no ocurren en el caso de la donación de óvulos.

 

 

Para realizar un ciclo deberán tener realizadas las siguientes pruebas:

- Historial médico y ginecológico con valoración de la viabilidad de llevar un embarazo
- Dar los datos físicos para proceder a seleccionar la donante y aportar una fotografía.
- Grupo sanguíneo y Rh y serologías recientes del sida, hepatitis B y C y la sífilis.
- Si se usa semen del marido se debe de hacer un estudio al varón (seminograma con capacitación, grupo sanguineo y serología reciente, analítica hormonal, cariotipo en sangre y test de fragmentación de ADN en espermatozoides como mínimo)
- En algunos casos debemos asegurar el estado del endometrio mediante la realización de una histeroscopia o una histerosonografía, o en ocasiones una biopsia de endometrio. Otras veces indicamos la realización de una prueba de transferencia

Las pacientes que quieran entrar en el programa de donación deberán incluirse en el mismo,  siendo avisadas en cuanto se realicen los emparejamientos. Cuando haya una donación adecuada para su caso particular se les notificará por teléfono (preferiblemente) para que vengan a consulta para iniciar el tratamiento y programar los correspondientes controles.

El deseo de tener un hijo es uno de los proyectos, personales y familiares más importantes de nuestra vida, donde confluyen distintos sentimientos, sueños, temores y pensamientos. Esto hace que vuestro estado anímico sea un aspecto importante a lo largo del tratamiento. En "Clínicas GINEMED" somos conscientes de ello y queremos ayudarles en lo que esté en nuestras manos.

Si desea apoyo psicológico solicite un cuestionario de valoración psicológica, rellénelo y dejalo en recepción. Lo valorará la psicóloga para comprender su situación emocional actual y ofrecerles el apoyo que puedan necesitar. De igual modo la psicóloga del equipo se encuentra a su disposición para el momento en el que estimen necesario. Pida cita con ella cuando estimen oportuno.

Está encaminado a conseguir un endometrio adecuado en el momento de la transferencia de los embriones. Le recordamos que es una técnica compleja que supone la puesta en marcha de 2 personas al mismo tiempo y que no siempre se consigue una perfecta adecuación por lo que el programa se puede cancelar por alteraciones en cualquiera de las dos partes, donante y receptora.

Las  pautas de tratamiento se hacen de forma individualizada y pueden variar de lo referido.

 

 Emparejamiento del ciclo menstrual

Normalmente usamos un tratamiento con anticonceptivos, o una THS, que nos permita tener una regla en el momento que necesitemos. Cuando la donante empieza con la fase de supresión hipofisaria  nos ponemos en contacto con las posibles receptoras de dichos ovocitos con el fin de ver el momento del ciclo en el que se encuentran y  adaptar dicho ciclo al de la donante. Para facilitar el emparejamiento muchas veces se utilizan análogos de la GnRH.

Crecimiento endometrial

Se usan estrógenos para asegurar el crecimiento endometrial con el fin de que sea receptivo. Hay que hacer controles médicos y ecográficos del ciclo hasta que se esté seguro del estado endometrial. A partir de ese momento se le avisará por teléfono de los siguientes pasos.

Habitualmente hacemos otros tratamientos de apoyo, con antioxidantes en el varón y con vitaminas en la mujer, así como ácido acetilsalicílico para mejorar la oxigenación del endometrio.

 Preparación del endometrio para la recepción de los embriones.

Cuando la donante de óvulos se encuentre en el momento óptimo de maduración folicular se le indicará la administración de HCG. En algunos casos se le indicará a la receptora la administración de la HCG para imitar el proceso de la ovulación

Comúnmente el mismo día, al que en un ciclo teórico de FIV se haría la punción, se comienza con la administración de progesterona en la receptora, se suele hacer  vía vaginal.

Dado que al final de la estimulación de la donante ya sabemos cuantos ovocitos esperamos obtener en la punción ovárica, puede que la llamemos para cancelarle el ciclo dado que no existe un número suficiente de óvulos para su caso o bien porque haya riesgo de hiperestimulación de la donante. Igualmente puede cancelarse tras la extracción de los óvulos, porque no se obtiene el número de ovocitos previsto, no están maduros o las biólogas nos indican que no son de buena calidad.

 Proceso de Fertilización en el laboratorio.

Corresponde con el día en el que se hace la punción de los ovocitos de la donante. Ese día necesitamos una muestra de semen. Si su pareja piensa que puede tener dificultades para obtener una muestra o no puede estar presente ese día, procederemos a congelar previamente el semen. Por favor, háganoslo saber con antelación y tendremos congelada una muestra por si acaso.

Para que la muestra de semen sea la óptima es conveniente una abstinencia sexual previa de 1-2 días. No es bueno más tiempo de abstinencia.

Inmediatamente tras la punción de la donante sabremos el número de óvulos extraídos,

En nuestro programa de donación, a cada una de las receptoras, se le intentarán obtener al menos tres embriones de buena calidad para realizar una transferencia con las mayores garantías posibles de éxito. Para ello dejamos al menos 8 óvulos. Los embriones que no sean transferidos serán vitrificados, pudiéndose emplear posteriormente en otro ciclo.

Debe tener en cuenta que cuando el biólogo le asigna los ovocitos a las receptoras lo hace basándose en criterios morfológicos, siendo imposible determinar en el momento de la inseminación de los ovocitos si estos van a fecundar o no y cuantos van a fecundar, por lo que no le podemos garantizar el número de embriones que se va  a obtener.

Para conseguir la fecundación por lo general usamos la técnica de microinyección espermática (ICSI), es una variante de la FIV, en el laboratorio, que consiste en introducir dentro del óvulo, con ayuda de una microaguja, un espermatozoide. Es la elegida dado que las tasas de fertilización son ligeramente superiores a las de la FIV clásica, pero sobre todo porque nos elimina la gran variabilidad de tasas de fecundación que se obtienen con la FIV clásica y con ello aseguramos una mejor tasa de embarazo.

También se puede lograr tener hijos en muchos varones que no tienen espermatozoides en el eyaculado (azoospermias).  Los espermatozoides para la ICSI los obtenemos mediante una biopsia testicular. Generalmente se ha hecho previamente y tenemos la muestra congelada.

Espermatozoides a 400 aumentos.

Espermatozoides a 6600 aumentos.

      

En el 2008 hemos sido el primer centro de España en incorporar un novedoso microscopio de alta magnificación (6600 aumentos frente a los 400 de la ICSI) que nos permite una mejor selección espermática (SUPER ICSI ó IMSI) eligiendo mucho mejor los más aptos y mejorando mucho las tasas de embarazo si hay problemas seminales. Esta técnica ha permitido resolver casos de fallos anteriores.
Al día siguiente de la punción, la bióloga les informará de cómo ha ido el proceso, si ha habido o no fertilización y el número de zigotos (ovocitos fecundados) conseguidos. Este será un número orientativo del número de embriones que habrá disponible para la transferencia, ya que en ocasiones no todos los zigotos llegan a embrión y no todos los embriones obtenidos son de calidad suficiente como para hacer una transferencia. De ahí la importancia de haber dejado 8 óvulos para cada receptora.

Transferencia de los embriones

Consiste en introducir los embriones en el útero mediante una cánula muy fina que ha sido colocada a través del orificio cervical. Se realiza de 2 a 6 días después de la punción, aunque lo más habitual es dos-tres días después. No duele.

Tras una valoración personalizada les haremos una recomendación en cuanto al número de embriones a transferir, pero la decisión final es de la pareja.

La ley 14/2006 limita a tres el número máximo de embriones a transferir.

La transferencia de los embriones se realiza bajo control ecográfico, para depositarlos en el lugar idóneo del útero, con ello hemos conseguido incrementar, de forma   significativa,  las tasas de embarazo.

Tras la transferencia la paciente pasará a una de las habitaciones de la clínica donde deberá permanecer unos 30-60 minutos, luego se marchará a su casa donde continuará en reposo relativo ese día y el siguiente; posteriormente puede hacer su vida normal. Si la pareja es de fuera puede volver a su lugar de procedencia al salir de la clínica. Se recomienda evitar los esfuerzos violentos y el deporte durante las dos semanas posteriores a la transferencia.

Aconsejamos, aunque sabemos que es difícil, desconectarse mentalmente de todo el proceso, evitando estados de excesiva ansiedad y estrés. Han puesto ya de su parte todos los esfuerzos necesarios, ya sólo queda esperar con la mayor tranquilidad posible los resultados. Sepan que si han llegado a la fase de transferencia de embriones han salvado la mayoría de los obstáculos y que sólo queda la última parte, la implantación del embrión en el útero.

Tras la transferencia deberá mantener el tratamiento que está haciendo (salvo que se indique otra cosa). A los 12 días de la transferencia se hace una b-HCG en sangre para comprobar el embarazo, si es positivo llame a consulta para citarse en unas dos semanas y realizar la primera ecografía; si es negativo debe repetir el análisis a los 2 días para comprobar que es negativo antes de suspender la medicación.

Debe de continuar la medicación hasta que se le indique por parte de un médico del equipo.

Si hay algún embrión que no se transfiera se procederá a congelar (criopreservación) los que se consideren viables. Estos preembriones permanecen congelados a -196oC. Este proceso de congelación y descongelación, en determinados casos, tiene un efecto negativo sobre los embriones, de forma que no todos los descongelados son viables. Desde laboratorio le indicarán cuando merece la pena realizar la congelación de los embriones no transferidos.

Igual que en fresco para un ciclo de embriones congelados sólo es necesario un tratamiento hormonal que nos asegure que se va a conseguir un endometrio adecuado para la transferencia. únicamente deberá acudir a realizarse los controles ecográficos y para el día de la transferencia. Tras la transferencia, que es igual que en fresco, realizamos un tratamiento de apoyo de segunda fase.
Los niños nacidos por transferencia de un embrión descongelado tienen las mismas tasas de normalidad que los nacidos por métodos naturales o por técnicas FIV.

Desde finales del 2006 todos nuestros embriones son criopreservados mediante vitrificación (una congelación casi instantánea). Con su introducción  se ha conseguido que las tasas de embarazo se equiparen prácticamente a la de embriones frescos de las mismas características.

Los embriones se mantendrán congelados hasta que la mujer determine su destino que será el de transferírselos en un ciclo posterior, donarlos a otras parejas o donarlos con fines de investigación.  Se pueden mantener criopreservados hasta que la mujer no reúna las condiciones clínicamente adecuadas para realizar la transferencia, en ese caso si la mujer lo desea se puede cesar en su conservación sin otra utilización.

Deben saber que la ley exige renovar el consentimiento para el mantenimiento de los embriones al menos cada dos años y que en caso de que en dos renovaciones no se produzca la firma de dicho consentimiento, los embriones quedarán a disposición del centro en que se encuentren.

Si desea realizar el en GINEMED y tiene embriones congelados en otro centro, podemos indicarle como proceder a su traslado a nuestra clínica con la máxima garantía, consúltenos.

Existe la posibilidad de utilizar embriones criopreservados  (congelados o vitrificados )procedentes de un programa de donación de embriones. Estos embriones proceden de parejas que voluntariamente los han donado (tras firmar su correspondiente documento), generalmente debido a que ya han completado su deseo reproductivo y a pesar de ello les quedan embriones congelados.

El proceso es el mismo que en el caso de los ciclos de embriones congelados.

 

Una vez comprobado el embarazo y su viabilidad, la política por nuestra parte es remitir a la paciente gestante a su ginecólogo habitual, para el control del embarazo, adjuntándole un informe de las características de la gestación.

Una vez conseguido el embarazo, este evoluciona de forma similar a cualquier otro. Como dato especial, indicarle que al ser la donante menor de 35 años no se encuentra indicada, de forma rutinaria, la realización de amniocentesis.

Cuando no se controle en Clínicas GINEMED, es importante la comunicación de los resultados del embarazo.

La tasa de abortos es similar a la de un embarazo espontáneo. Respecto a la incidencia de malformaciones fetales referir que es la misma en la población de niños nacidos tras FIV o FIV-ICSI o en la población que consigue el embarazo de forma espontánea.
Con relación a las complicaciones del embarazo en el segundo y tercer trimestre aumenta la tasa de hipertensión inducida por el embarazo y en algunas publicaciones refieren aumentos en la tasa de diabetes.

Los trabajos de la Sociedad Europea de Reproducción Humana ESHRE dejan claro que en el  seguimiento del desarrollo infantil, que los niños nacidos por FIV no se diferenciaron de aquellos que lo hicieron de forma natural.

 

 

 

 

En conjunto, las tasas de éxitos de un programa de donación de embriones son ampliamente superiores a las tasas de un programa de FIV dado que contamos con la gran ventaja de que las donantes son siempre jóvenes. La tasa de embarazos publicada por la SEF (Sociedad Española de Fertilidad) en la última revisión de 2006 (publicada marzo de 2009) da una tasa de un 50,0 % por transferencia sobre un total de 6518 ciclos (referir que en la misma publicación se refiere de un 38.7 % para un total de 23573 ciclos de FIV-ICSI).
Los resultados de GINEMED revisados a marzo de 2009 nos dan una tasa de embarazo de un 55,3 % por ciclo con transferencia en el total 2008. (Referir que después de los cambios introducidos en el programa en junio de 2008 la tasa global del segundo semestre de 2008, enero y febrero de 2009 ha sido 68,91%). Si las condiciones son buenas, esto es, al menos dos embriones de buena calidad (grados 1-2) con un endometrio adecuadamente transformado, mayor de 8 mm. y una transferencia correcta, las tasas que obtenemos son superiores al 75 %.
En cualquier caso, si se consiguen embriones de buena calidad para transferir las tasas de embarazo son muy buenas y el acumulado pasa de 96% de embarazo por paciente (en 3 ciclos),  Informarles que según nuestros protocolos de funcionamiento el número máximo de ciclos que nosotros recomendamos es de 3.

 

Los nacimientos múltiples son más frecuentes tras el tratamiento de la infertilidad que en la población normal. Los datos publicados (SEF año 2006) sobre un total de 6158 ciclos de embarazo son de un 69.6% de embarazos de un feto, 29.1% de dos fetos y 1,3% de tres. Si la pareja, por cualquier motivo, no acepta la posibilidad de embarazo múltiple debe de informar al ginecólogo a efectos de no transferir nada más que un embrión. Una gestación de 3 o más embriones es una complicación grave. En ese caso la pareja deberá proceder a valorar la posibilidad de reducción embrionaria (eliminación selectiva de uno o más embriones).
Los efectos secundarios menores más frecuentes con la medicación utilizada son dolor de cabeza y retención de líquidos.
También pueden aparecer síntomas de ansiedad y síntomas depresivos en la pareja que en algunos casos pueden llevar a dificultades en la relación de pareja. Además es muy normal la aparición de niveles elevados de ansiedad en el periodo transcurrido entre la realización de la transferencia y el resultado de la b HCG así como ante fallos repetidos de la técnica.
Respecto de los riesgos de un embarazo a una edad avanzada no se ha descrito ninguna diferencia en cuanto a la edad en las mujeres menores de 45 años, si se aumentan los riesgos de hipertensión (y en algunas publicaciones de diabetes gestacional) en las mayores de 45 años, de la misma manera en este grupo de pacientes parece que aumenta la incidencia de partos prematuros y la de complicaciones del tercer trimestre. Estas alteraciones son más importantes en el grupo de edad superior a 50 años, si bien no hay mucha literatura al respecto.

Eclosión Asistida (Hatching)
Consiste en hacer un orificio en la zona pelúcida, una capa que recubre al embrión. El objetivo es facilitar la implantación del embrión. No se hace siempre, pues entraña un pequeño riesgo para el embrión de ser dañado en el procedimiento.
Se usa cuando la edad de la mujer es avanzada (>38 años), cuando el embrión no es de una calidad óptima, bien sea por alteraciones de la zona pelúcida, por el grado de fragmentación o división embrionaria, cuando hay pocos óvulos; en fallos de implantación y con embriones descongelados, puesto que la congelación produce cambios en la zona pelúcida.  En la mayoría de los casos se realiza por indicación directa del laboratorio tras valorar los embriones.

 

 

 

Aspiración de Fragmentos
Si el proceso de división celular no es adecuado, se producen unos fragmentos que pueden dificultar el desarrollo del embrión. La aspiración de fragmentos es una técnica que permite mejorar la calidad del embrión y, por tanto, aumentar las tasas de embarazo.
Dado que sólo se puede hacer una vez evolucionado el embrión, no es una técnica previsible, siendo el laboratorio quien decide su realización o no.

 

 

 

Cultivo Largo hasta Blastocisto
Consiste en dejar evolucionar al embrión hasta un día 5o-6o en un estadío inmediatamente previo a la implantación embrionaria. La ventaja es que la tasa de implantación es mayor que en día 2o o 3o. Tiene el inconveniente de que no siempre se consigue llegar a la fase de blastos en cultivo, por lo que es posible que no dispongamos de ningún embrión apto para realizar la transferencia.
Entre sus indicaciones se encuentran los fallos de implantación y la selección de embriones para evitar gestaciones múltiples de alto grado.

 

 

 

 

 

 

Diagnóstico genético preimplantacional
Se usa para valorar la normalidad de los embriones desde el punto de vista genético antes de ser transferidos al útero. Con micromanipulación se extraen una o dos células (blastómeras) del embrión. Por FISH se pueden ver los cromosomas con sondas fluorescentes o bien se analiza el ADN embrionario mediante PCR para buscar alteraciones genéticas puntuales. El embrión permanece en cultivo para ser transferido cuando terminemos el diagnóstico y sólo se transfieren los embriones sanos.
Las indica para la prevención de enfermedades hereditarias conocidas (como la hemofilia, la fibrosis quística, etc.); el estudio de cromosomopatías (síndrome de Down, de Edwards, etc); fallos de implantación (casos sin embarazo tras varias transferencias de embriones de buena calidad); en casos de abortos de repetición. Estos estudios sólo se realizan si se indica específicamente, consúltenos si el tema le preocupa.

Fertilidad en la mujer sin pareja masculina
En la sociedad actual cada vez son más las mujeres que deciden acceder a la maternidad sin pareja masculina. Unas no han encontrado el hombre adecuado para realizar su proyecto de vida, otras han formado una pareja del mismo sexo, pero ambas no desean renunciar a ser madres.

Estas dos situaciones constituyen un modelo familiar cada vez más presente en la sociedad actual y  cuentan con amparo y reconocimiento legal (Ley 14/2006 de 26 de mayo) para establecer su modelo familiar y tener unos hijos con los mismos derechos y obligaciones que el resto de las madres.

Preservación de la fertilidad por vitrificación de Óvulos
Se usa para mantener el potencial del fertilidad en casos donde se va a retrasar la edad de la maternidad y no queremos que este potencial disminuya por el paso de los años